5月21日是今年的小满节气。“四月中,小满者,物致于此小得盈满。”小满是指麦类等夏熟作物灌浆乳熟,籽粒开始饱满,但还没有完全成熟,故称为小满。然而小满终究只是“小满”,给过去的缺憾留点小完美,给未来增添一点动力。关于先心病学里又有哪些被称之为是“小满”式心病呢?就让我们一起来看看!
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室间隔缺损——室间隔“未满”,看看专家建议!
室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,约占先心病的20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损常在0.1~3cm,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger病。缺损若0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者心脏大小可正常,缺损大者左心室较右心室增大明显。
专家建议:从外科手术角度看,患儿在半岁以前,由于体重较小,脏器发育不完善,组织脆弱,手术属于高风险区域;当患儿体重在10kg以上、年龄达到1岁以上时,手术风险会大大下降,并稳定在低风险区域。但是,并非患儿的手术都会安排在相对低风险的区域进行,医生会综合患儿所有情况来具体分析,确定出最适合的手术时机。
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房间隔缺损——房间隔“未满”,看看专家建议!
房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。
专家建议:在1岁以前少数小的房间隔缺损可自行闭合。多数医生认为只要诊断明确就应尽早手术以及时中止左向右分流,避免引起肺动脉高压及亚急性细菌性心内膜炎。手术年龄以1~5岁为宜,但缺损大的幼儿期即有充血性心力衰竭,应不受年龄限制及早手术。
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动脉导管未闭——动脉导管“未满”,看看专家建议!
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。如持续不闭合而形成动脉导管未闭。应施行手术,中断其血流。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,女性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。
专家建议:手术一般在学龄前施行。如分流量较大、症状较严重,应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后,手术危险性增大,且疗效差,应接受一段时间的降肺动脉压药物治疗,定期行心导管检查,评估下肢动脉血氧饱和度、肺动脉压及肺血管阻力,以判断可否手术。早产儿因动脉导管未闭引起呼吸窘迫综合征者,当促导管闭合药物治疗不佳时,建议手术治疗。
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先天性二尖瓣关闭不全——二尖瓣“未满”,看看专家建议!
二尖瓣是左心房血流进入左心室的一个单向阀门结构,包括瓣叶、瓣环、瓣下结构如腱索和乳头肌等。心室舒张时,血流经二尖瓣由左心房进入左心室;心室收缩时,二尖瓣关闭,使左心室的血流不能经二尖瓣反向流回左心房。所谓二尖瓣关闭不全就是在心室收缩时,二尖瓣叶对合不拢,关闭不严密,左心室的血流部分经二尖瓣反向流回左心房。造成左房左室扩大,心脏功能损害,甚至心衰,危及生命。
专家建议:如孩子是先天性的二尖瓣关闭不全,没具体的年纪限制,这个时候您可以看看宝宝的症状。有如发现无力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等因症状,此时需要来院检查治疗,以防病情加重。病情加重后可能会引发晚间阵发性呼吸困难,甚至急性肺水肿,最后形成肺动脉高压,右心衰。
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小满时节,先心病的患者们还得要注意哪些生活细节?
祛热祛湿,劳逸结合:小满预示着夏季闷热潮湿的天气将要来临。由于日长夜短,气温渐高,人体新陈代谢显著加快,心率加快;人体大量排汗,全身血管扩张,血流加快、血流量增大;这些都增加了心脏的负荷。因此,必须在重视饮食起居及劳逸结合的同时,保持良好愉悦的心情,以免个体免疫力的下降。
调适心情,怡养心性:小满时风火相煸,人们也易感到烦躁不安,此时要调适心情,以防情绪剧烈波动后加剧心病。古人认为,夏主火,内应于心,夏季应该特别重视对心脏的调养。此时可多参与一些户外活动,孩子们可以画画、看书、钓鱼,也可以跟着大人一起晨练,在家属的陪伴下散步或慢跑。
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顺应气节、切勿贪凉:小满过后,气温明显升高,为了避暑,长期在空调房间中让自己凉快一下。事实上这种低温环境会刺激机体,使得皮肤汗腺和皮脂腺收缩,血液黏稠度大大增加,加重患者心脏负担,引发冠心病发作;另一方面,与诱发疾病发作类似,空调还会加重冠心病患者心肌缺血、缺氧程度。冠心病患者尤其是中老年患者在使用空调时,更容易出现心肌缺血缺氧加重的症状,一些人会出现胸闷、头晕、心绞痛等情况。先天心脏心脏病儿童尤为注意。
精准健康扶贫,50例贫困先心病儿童公益救助
4月初,医院再次携手多家慈善基金会,共同推出“精准健康扶贫,50例贫困先心病儿童公益救助”,该活动面向全国征集:18岁以下贫困先心病患儿,为其进行手术费专项救助。活动将通过3个月的时间,努力实现救助50个贫困先心病患儿家庭。
救助病种:简单先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)及复杂先心病(法洛氏四联症、大动脉异位等)等所有先心病病种。
救助金额:经医院确认符合手术条件的患儿,向基金会递交相关材料审核通过后,将根据患儿的病情复杂程度、家庭经济状况等综合评定给予~元/人的公益基金救助。
申请方式:1)点击底部“阅读原文”报名即可;2)表皮型白癜风白癜风的症状图片初期