炎炎夏日,三名外省手汗症患者同日解除烦恼

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炎热的夏天,气温高,湿度大,出汗多,本是一正常现象,也是人体的正常生理反应,但是有一部分人却因出汗多而苦恼,尤其是手掌出汗多严重影响了正常的生活和社交。

今年七月的一天,宁夏的王女士、山西的刘先生、河北的颜女士三例手汗症患者慕医院胸肺外科寻求帮助,孙志钢主任医师亲切的接待了三位患者,详细的询问患者的病史,确诊为原发性手汗症,并讲解了目前国内外原发性手汗症的诊疗方案。

据悉,这三位患者都是青年,自幼就出现双侧手掌、脚掌出汗过多,进入青春期后双侧腋窝也开始出现汗液过多,尤其是在精神紧张、气温较高和情绪激动时,双侧手掌可呈滴水状,严重影响了患者的日常生活。刘先生说:“考试时,因手掌出汗多都能把试卷湿透,每次考试都是拿很多纸巾垫着,别人都用异样的眼光看着,严重影响考试发挥。”王女士说:“因为手上出汗多,都不敢谈男朋友了。”颜女士说:“因为手上出汗多,去过很多地方治疗,吃药打针效果都不好。”

胸肺外科朱良明主任和孙志钢主任医师为三位患者制定了手汗症治疗方案,也就是微创胸腔镜手术治疗,于入院第二天,孙志钢主任医师为三位患者实施胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术,术后三位患者的手掌出汗过多症状消失,双侧脚掌及双侧腋窝出汗症状也明显减轻,术后第二天三位患者都顺利出院。出院时,刘先生激动的握着孙主任的手说:医院胸肺外科的医生们,手术效果立竿见影,困扰我多年的难题终于解决了,“重获新生”啊!

据朱良明主任介绍:原发性手汗症指无明显诱因双侧手掌汗腺分泌过多汗液,超过机体正常体温调节所需量,是一种交感神经功能紊乱性疾病,多伴有双侧腋窝及双侧脚掌不同程度的汗液分泌过多。手脚多汗多于儿童期发病,腋汗则较多在青少年期发病。据统计,多数患者首次出现症状的年龄≤16岁,20%~40%的病人有家族遗传倾向。多汗症状的出现及轻重常与气候、季节、环境温度、精神紧张、情绪变化、剧烈活动等诱发因素有关。

原发性手汗症作为一种良性病变,对生命无威胁,但对患者生活、学习、工作及社交等有不同程度影响,并对患者心理产生负面影响。原发性手汗症的诊断很大程度依赖于其病史特点。原发性手汗症诊断具有1条主要标准和6条次要标准,其中符合1条主要标准,和至少2条次要标准可诊断为原发性手汗症。主要标准为手掌过多的出汗持续6个月以上。次要标准包括:①多汗部位呈双侧对称性分布;②每周至少发作一次多汗症状;③睡眠中无多汗发作症状;④过多的出汗影响正常的日常生活;⑤25岁前出现多汗症状;⑥有家族史。

临床上根据Lai分级将原发性手汗症分为:轻度:手掌潮湿,但不汇聚成滴;中度:手掌出汗时可湿透一只手帕,对患者生活产生不同程度影响,但可耐受;重度:手掌出汗时呈滴珠状,可流淌,对患者生活产生严重影响,不可耐受。

一般来讲,中、重度的原发性手汗症是需要治疗的,随着微创胸腔镜技术的日益成熟,目前治疗原发性手汗症的手术方式主要是胸腔镜下胸交感神经链切断术,该手术具有创伤小,效果持久,有效率高,患者满意度高等优点,已成为治疗原发性手汗症唯一有效且持久的方法。

朱良明·主任医师

朱良明,医学博士,博士生导师,山东大学临床医学院教授,山东大医院主任医师,胸肺外科主任,医院外科规培基地主任,山东大学医学院手术学教研室副主任。兼任山东大学、潍坊医学院、山东省第一医科大学(山东省医学科学院)硕士生导师。

中国抗癌协会肺癌微创综合治疗分会常委、中国老年保健协会肺癌专业委员会委员、山东防痨协会结核外科专业委员会副主任委员、山东省抗癌协会胸部肿瘤分会常务委员、山东省医学会胸外科分会委员、山东省医师协会胸外科医师分会委员、山东省医学会医学教育分会委员,济南医学会心胸外科学会副主任委员。

擅长肺部、胸壁胸膜、气胸、手汗症、重症胸外伤等胸部疾病的外科诊治,以胸腔镜及达芬奇机器人手术治疗胸部疾病为特色,并对肺结节良恶性的诊断具有丰富的临床经验。广泛开展了肺癌、肺部良性肿瘤、肺大疱、手汗症等、胸外伤、胸壁胸膜疾病的微创手术治疗,效果显著。对袖式肺叶切除术、气管成形术、隆突重建术,心包内肺切除等疑难肺癌根治性手术具有丰富的经验。

门诊时间:周四上午

孙志钢·主任医师

孙志钢,主任医师,医学博士,博士后,硕士研究生导师,胸肺外科副主任。

中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员;山东省抗癌协会胸部肿瘤分会委员;山东省医师协会肿瘤消融治疗亚专业委员会委员。

擅长手汗症、肺结节、肺癌、胸外伤、肺大泡的微创治疗;掌握国家三类技术:肿瘤微创消融术。

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初次排版、校对:陈尔东

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