皮肤状态对鼻翼整形术后效果的影响

近期几个同学反应鼻翼术后恢复得不够理想,我认真研究了这几个同学的案例,都存在一个共同的问题:皮肤状态不好,容易出油,起痘,分泌物过多,长期处于炎症痘肌状态。任何深及皮肤网状层的损伤均可形成皮肤瘢痕,但同一个体的不同部位,瘢痕与瘢痕疙瘩的发生情况不同,这可能与身体不同的部位皮肤张力不同、软组织多少及血流是否丰富、活动量多少、皮肤状态均有关系。今天主要给大家分析下,为什么皮肤状态为什么会影响伤口的恢复呢?一

皮肤问题对伤口恢复的影响

鼻部和鼻翼部位都是汗腺和皮脂分泌非常旺盛的部位,皮肤深层有一种腺体叫皮脂腺,能分泌适量皮脂(称“油”),并通过毛孔排到皮肤表面以保护与滋润皮肤,若分泌过多,又不能顺畅排除,就会积存于皮脂腺与毛孔内,久之就浓缩形成皮脂栓(粉刺)。大量皮脂的分泌和排出障碍就容易继发细菌感染。毛囊中存在多种微生物,皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境,使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖,就会引起皮肤炎症。很不利于伤口的后期恢复。如此时对于炎症部位进行外科手术,或伤口未愈合出现皮肤炎症,形成瘢痕的概率也会增大。下面给大家分享几例皮肤问题引起的切口恢复不理想案例

鼻翼缩小案例分析

案例一:毛孔粗大、红肿炎症、易出油和粉刺黑头术前情况:小伙子初鼻,鼻翼宽大,鼻头圆顿,鼻基底凹陷,鼻翼周围皮肤油腻、毛囊粗大,皮肤厚、表面不平整。皮肤存在炎症现象,本建议小伙子先养好皮肤,三月后再进行鼻翼缩小手术,小伙子比较着急,并表示知晓皮肤问题会对后续恢复产生影响。1、两侧鼻翼外扩明显,鼻翼肥厚,左侧大于右侧,正面左右外扩达4.4cm。2、鼻孔偏大,左侧大于右侧。术前沟通:要求改善鼻翼外扩,鼻翼宽大,对鼻头高度及鼻型及鼻基底情况尚满意,暂不改善。手术采取鼻翼内外联合切除:1.双侧鼻翼外切改善外扩(A段4mm)2.双侧鼻翼上提(B段约2mm)3.鼻孔鼻槛缩窄(C段3mm)4.尽量调整鼻翼正面对称性,兼顾两侧鼻孔协调性,伤口精细缝合。5.术后效果良好。6.详细交代术后注意事项。术后恢复历程:术后即刻术后2-3天术后6-7天术后40天术后50天期间共进行过4次补针术后60天术后第60天切口状态趋于稳定,辅助疤痕针注射,后面会越恢复越流畅。后面会越来越好,不过整个恢复历程会比正常皮肤状态慢2-3倍,术后护理也需要更加细心和耐心。案例二:术后伤口周围长痘手术采取鼻翼内外联合切除:1.双侧鼻翼外切改善外扩(A段3mm)2.双侧鼻翼上提(B段约2mm)3.鼻孔鼻槛缩窄(C段2mm)4.左侧外侧人中切除约1mm,下拉左侧鼻槛;右侧鼻槛上提,尽可能调整鼻翼正面高低平衡。5.尽量调整鼻翼正面对称性,兼顾两侧鼻孔协调性,伤口精细缝合。术后即刻:拆线反馈:拆线后伤口流畅平滑,恢复的很好。术后三个月:外切鼻翼双侧恢复良好,疤痕已经和皮肤融为一体,鼻孔切口处长痘,影响切口恢复,产生轻度增生。案例三:手术方案1.双侧鼻翼外切(A段约3mm),双侧鼻翼疤痕外切,延鼻翼沟方向,完整切除疤痕组织,2.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性,创面分层减张,伤口精细缝合。术前情况:1.肋软骨隆鼻术后1+年,遗留鼻翼疤痕,双侧鼻翼鼻面沟上下2mm处遗留凹陷性疤痕,左侧较重;鼻翼皮肤厚,鼻翼周围毛孔粗大。本次手术希望解决修复鼻翼疤痕。2.鼻孔大小不一,右侧大于左侧。3.双侧鼻翼鼻槛高低不一,右侧低于左侧。4.鼻尖上区增生。术前沟通:希望一次性鼻翼疤痕完整切除,并改善鼻翼外扩。术后即刻术后半个月:因皮肤原因右侧恢复不理想,汗腺分泌旺盛,皮肤油腻,切口处长痘发炎,或存在扒切口行为,进行补针。案例4:皮肤油腻粗糙,毛孔粗大,黑头粉刺多。手术采取鼻翼内外联合切除:1.双侧鼻翼外切改善外扩(A段4.5mm)2.双侧鼻翼上提(B段约2mm)3.鼻孔鼻槛缩窄(C段2mm)4.鼻槛上提,改善露鼻孔。5.尽量调整鼻翼正面对称性,兼顾两侧鼻孔协调性,伤口精细缝合。术后即刻:术后三个月反馈:鼻翼缩小效果不错,一侧恢复良好,一侧因皮肤多油起痘,产生轻微小增生,目前建议服用异维A酸。

皮肤良好鼻翼整形案例

案例1:感谢三个月反馈,姑娘3年前曾进行过鼻翼内外切术,术后遗留明显疤痕,鼻翼疤痕修复术后,切口恢复的非常好,近距离都很难察觉手术痕迹。案例2:感谢姑娘术后两个月反馈,帮姑娘完整切除两年前鼻综合遗留的明显疤痕,改善鼻翼形态,满意。案例3:一个月反馈4年前鼻综合术后遗留鼻翼疤痕,鼻翼仍宽大,鼻翼皮肤厚,鼻翼周围毛孔粗大,帮姑娘把疤痕切除同时进行鼻翼缩小。案例4:鼻翼缩小10个月反馈案例5:肋骨鼻鼻翼缩小3个月反馈这样两种皮肤状态好与皮肤状态差的求美者恢复对比,就是要给大家讲一个种子、土壤和农民理论。我们是农民,即使我精耕细作,辛勤的改善耕种技术,还是会存在土壤以及种子因素的影响,为啥还是不能让所有伤口愈合良好,只能去优化改变土壤和种子了。照顾好皮肤,做好术后护理,是对果实最好保护。

皮肤护理方法

油性皮肤术前护理方法1、重点清洁日常的清洁要注意T区偏油的位置,主要是额头、鼻子和鼻翼两侧、下巴等位置要做好按摩。一般以旋转的方式,由下而上,由内往外打螺旋。尤其是在毛孔粗大的地方,可以稍微做深层一点的按摩,诱出油脂,再用清水洗干净即可。2、避免刺激,谨慎选用化妆品,敏感皮肤尽量选择性质较为柔和、成分较为单一并专为敏感性皮肤设计的产品;3、彩妆会增加皮肤的负担,尽量不要化妆或不化浓妆;必须化妆时,要尽量减少上妆时间,卸妆时需温和彻底。如果皮肤出现任何不适,应立即停用化妆品,医院就诊。4、注意饮食习惯饮食会间接影响到皮肤的状态,油性肌肤的朋友应该少吃高油脂、高糖分的食物。另外,可以多吃含有维生素B的食物,如维生素B具有抑制油脂分泌的功效,可保持脸上清爽不油腻。5、生活规律,饮食调理:生活要有规律,保持充足的睡眠、愉快的心情,健康的饮食习惯、排便习惯。运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力,促进和保持皮肤最佳状态。鼻翼缩小术后护理做好术后护理对预防疤痕特别重要,今天我再再来给大家交流一下我的方法:鼻翼缩小手术后第2-3天要及时清除伤口上血迹或者结痂,如果血迹没有及时清洗已经变干成干痂,先用干净生理盐水沾无菌湿棉签轻轻放入伤口上,使棉签靠近结痂,干痂可吸水变软,变软的干痂可用棉签轻轻蘸出。为防止干痂的形成,需及时清洗伤口,坚持数天。因为伤口痂下愈合容易长疤。伤口清洁的标准是(伤口上的线结可以一根一根可以清晰的辨别,早晚都要清洁)。伤口清理后可涂上一层薄薄的眼药膏油膏或者湿润烧伤膏可保护伤口,同时适当保持伤口周围湿润,因为在湿性的环境下,更有利于伤口的愈合。刚做好前两天可能会有些渗液正常的,如有渗液的话可用干棉签压5-10分钟。为减少缝线对伤口的刺激,以减少引起线结反应,可以在术后7天拆线。前提是伤口愈合的不错,到第6天时候可以发照片给主刀医生看看情况后再做决定。术后第二天可以开始使用伤口3M减张胶带,减少伤口2侧张力也可以进一步减少疤痕的形成。3M减张胶带具体的使用方法:垂直于切口贴,适当拉拢切口皮肤2侧,可减少伤口张力,时间三周以上。手术后早期避免面部夸张表情活动,防止线结因张力过大脱开,伤口对合不齐,减少疤痕增生因素。拆线后5天可以开始搽疤痕膏,我在九院工作的时候,习惯用“施可复”这个牌子的疤痕膏。拆线后10天可以化妆,护肤,用洗面奶,护肤品化妆品尽量用温和无刺激的,尽量避开切口,用洗面奶不要揉搓切口。术后3月内尽量避免食用辛辣刺激食物,减少刺激疤痕增生可能。如有起痘痘,后面一周就要清淡饮食如有情况及时与主刀医生或助理沟通。潜心于鼻

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