龙岩医疗卫生事业单位联考
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医学基础知识1.下列属于永久性细胞的是:A.造血细胞B.骨骼肌细胞C.神经细胞D.间皮细胞E.心肌细胞2.属于肉芽组织组成成分的是:A.新生薄壁的毛细血管B.肌纤维C.炎细胞D.成纤维细胞E.表皮细胞3.属于肉芽组织的作用是:A抗感染B.使损伤组织增生C.填补创口D.再生E.机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物4..瘢痕组织的形成对机体不利影响是:A.瘢痕组织增生过度B.瘢痕收缩C.瘢痕性粘连D.保持组织器官完整性E.使组织器官保持其坚固性5.属于一期愈合伤口特点的是:A.组织缺损较大B.伴有感染C.创缘不整D创面对合严密E.组织缺损少参考答案及解析1.BCE。解析:(1)此题考查的是病理学-损伤的修复-永久性细胞类型的内容。(2)按再生能力的强弱,可将人体细胞分为三类:①不稳定细胞:又称持续分裂细胞。如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等(AD错)。②稳定细胞:又称静止细胞。这类细胞包括各种腺体或腺样器官的实质细胞,如胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。③永久性细胞:又称非分裂细胞。属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞(BCE对)。2.ACD。解析:(1)此题考查的是病理学-损伤的修复-肉芽组织的成分。(2)肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名(ACD对,BE错)。3.ACE。解析:(1)此题考查的是病理学-损伤的修复-肉芽组织的作用。(2)肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:①抗感染保护创面(A对);②填补创口及其他组织缺损(C对);③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物(E对)。4.ABC。解析:(1)此题考查的是病理学-损伤的修复-瘢痕组织的作用及对机体的影响。(2)①瘢痕组织的形成对机体有利的一面:它能把损伤的创口或其他缺损长期地填补并连接起来,可使组织器官保持完整性(D错);由于瘢痕组织含大量胶原纤维,虽然没有正常皮肤的抗拉力强,但比肉芽组织的抗拉力要强得多,因而这种填补及连接也是相当牢固的,可使组织器官保持其坚固性(E错)。②瘢痕组织的形成对机体不利或有害的一面:瘢痕收缩(A对)。特别是发生于关节附近和重要器官的瘢痕,常常引起关节挛缩或活动受限,如十二指肠溃疡瘢痕可引起幽门梗阻;瘢痕性粘连(B对)。特别是在器官之间或器官与体腔壁之间发生的纤维性粘连,常常不同程度地影响其功能。器官内广泛损伤导致广泛纤维化玻璃样变,可发生器官硬化;瘢痕组织增生过度,又称肥大性瘢痕(C对)。5.DE。解析:(1)此题考查的是病理学-损伤的修复-创伤愈合的类型的内容。(2)根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可分为以下两种类型。①一期愈合:见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口(DE对)。②二期愈合:见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口(ABC错)。护理专业1.胚胎已在宫内死亡,但未自然排出的情况为:
A.感染性流产B.难免流产
C.早产D.稽留流产
2.患者,27岁,妊娠4周。伴头痛、头晕、视物不清1天,查血压/mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。应诊断:
A.妊娠期高血压B.重度子痫前期
C.子痫D.轻度子痫前期
3.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的药理作用是:
A.解痉B.降压
C.利尿D.镇静
4.妊娠期高血压疾病最不可能出现的变化是:
A.心肌缺血B.脑血管痉挛
C.消化性溃疡D.肝功能异常
5.胎膜早破患者,为预防感染而使用抗生素的时间,是指胎膜早破超过:
A.6小时B.12小时
C.24小时D.48小时
参考答案及解析
1.D。解析:胚胎已在宫内死亡,但未自然排出属于稽留流产。几种流产区别如下:(1)先兆流产:检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出。(2)难免流产:妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出。(3)不全流产:妇科检查一般子宫小于停经周数,宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道,而部分仍留在宫腔内,有时宫颈口已关闭。(4)完全流产:妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。(5)稽留流产:又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。(6)复发性流产:指同一性伴侣连续发生3次或及3次以上的自然流产。故本题选D。
2.B。解析:该题考查轻度子痫前期与重度子痫前期的鉴别,患者血压/mmHg,尿蛋白≥(++),诊断为重度子痫前期。故本题选B。
3.A。解析:硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的药理作用是解除痉挛,控制抽搐。故本题选A。
4.C。解析:妊娠期高血压疾病的病理生理改变为全身小动脉痉挛。小动脉痉挛管腔狭窄,周围阻力增加,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各器官比如心、脑、肾、眼因缺血、缺氧而受到不同程度伤害,但不包括消化性溃疡。故本题选C。
5.B。解析:胎膜早破患者,时间超过12小时,需要使用抗生素,预防感染。故本题选B。
临床知识1.胃食管反流患者的典型症状:
A.吞咽困难B.腹痛、腹胀
C.进食后痛D.反酸、烧心
2.胃食管返流患者最可靠的检查方法是:
A.胃镜B.食管测压
C.钡剂X线D.24小时pH监测
3.胃食管返流患者治疗用药是:
A.多潘立酮B.雷尼替丁
C.奥美拉唑D.枸橼酸泌钾
参考答案及解析1.D。解析:烧心和反流是本病最常见和典型的症状。故本题选D。
2.A。解析:胃镜是诊断RE最准确的方法,并能判断RE的严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管病变作鉴别。故本题选A。
3.C。解析:胃食管返流病PPI类药物抑酸作用强,疗效优于组胺H2受体拮抗剂,因此首选PPI类的奥美拉唑。故本题选C。
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