骨关节炎,不手术,我是这么治疗的,专家杂

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骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。多发生于40岁以上的中老年人,以肥胖者居多,主要累及负重关节,如颈、腰、膝及跟骨关节。临床以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现,查体可见骨摩擦音,拍片可见关节边缘呈唇样改变或骨刺形成。

西医对于本病的往往给予补钙、关节腔注射玻璃酸钠和手术等治疗,但是这些方法只能缓解临时症状,最终难免导致滑膜破坏,关节腔变窄,甚者可以导致关节畸形,丧失生活劳动能力。因此通过中医对本病进行研究和治疗势在必行。通过多年的临床研究总结,并结合导师宋绍亮教授的经验,形成了一套治疗本病的有效方法,并值得推广运用,下面简单的对个人治疗骨关节炎的认识叙述如下,并佐以案例证实。传统中医将骨关节炎归属于“痹证”“骨痹”“腰腿疼”范畴,认为是由于感受风寒湿邪所导致,如《黄帝内经》提出:“风寒湿三气杂至合而为痹”。但是通过临床观察发现骨关节炎并不是由于感受风寒湿而发病,而是由于病人年高体衰,肝肾亏损,肾精不足,筋骨失养,骨骼缺乏精微物质濡养而发生退行性改变,导致骨质疏松及骨刺形成,骨刺阻滞经络血脉循行形成气血瘀滞不通,不通则痛。因此本病以肝肾亏损,肾精不足为本,气血瘀滞不通为标,治疗当以补益肝肾、强筋益骨为主,佐用行气活血通络之药,这样就可以做到标本兼治,从而收到很好的疗效。如下面郭姓案例。

郭某,男,58岁,年11月前来就诊。双关节疼痛三年余,三年前因左膝关节医院就诊,经检查诊为骨关节炎,关节腔积液。给予关节腔抽液,注射玻璃酸钠,口服钙片及仙灵骨葆等治疗,当时通过治疗病情得到缓解,后经常反复疼痛肿胀,并逐渐加重。

医院检查,通过拍片发现滑膜破坏,关节腔变窄,建议手术治疗,患者因惧怕手术,通过朋友介绍前来赵树堂中医馆寻求中医治疗。来诊时双膝关节均疼痛肿胀,以左侧明显,下蹲后不能起立,行走亦明显受限,体乏无力,查体见骨摩擦音阳性,浮髌实验阳性,舌红苔白厚,脉缓,诊断为肝肾亏虚,筋骨失养,气血痹阻不通,血不利而病水,给予黄芪、当归、白芍、甘草、川芎、川牛膝、蜂房、独活、防己等药物治疗。

前后共治疗一月余,双膝关节疼痛肿胀消失,现已过去两年多,病情未再出现反复,患者特别开心,并介绍很多人前来治疗。

随着生活水平的提高及日常生活中的不良行为影响,退行性骨关节炎也日益年轻化,因此在日常生活中应该早预防。那么退行性骨关节炎如何预防呢?日常饮食中有哪些注意事项呢?

退行性骨关节炎的预防措施

1、预防肥胖

肥胖会诱发膝关节退行性骨关节炎的发生,肥胖女性发生膝关节退行性骨关节炎的发生率是正常体重的4倍。因此日常要尽量避免长期高脂肪饮食。

2、适当运动

运动对于我们来说未必都是好事,如果选择不适合自己的运动,常做一些伤害关节的运动,会加重关节炎的发生。因此,老年患者应选择比较柔和的运动,避免长期爬山,上下楼梯。

3、饮食要均衡、用药要谨慎

多吃含硫、组氨酸和富含维生素的食物。如鸡蛋、葱蒜、稻米、麦片等;茄类食物等含铁丰富的食物,尽量要适量或少吃。如西红柿、辣椒等。

4、补钙要谨慎

除钙以外,磷、锌、铁、骨胶原蛋白、氨基酸等不可或缺的营养物质,它们各自在骨骼内都起着其它成分不可替代的重要作用。所以在补钙的同时也不要忽略了骨骼所需物质的补充。

退行性骨关节炎患者饮食宜忌

1、多食含硫的食物:如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。

2、宜补充钙质:如牛奶、鸡蛋、豆制品、骨头汤、黑木耳等,或口服钙剂。

3、多食含组氨酸的食物:如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。

4、宜贪补气养血、温经撤寒的食物:病人的饮食要吃些具有沥补性质的食品,如狗肉、牛肉、羊肉、鹿肉、姜、辣椒、韭菜、核桃仁。

5、宜选择调理气血、舒筋活络的食物:主食如玉米、粳米,副食如山恢、丝瓜、油菜、西瓜子、芝麻、羊肉、猪腰、韭菜、虾、核桃、黑芝麻、木瓜、当归等。

6、多吃含有维生素的新鲜蔬菜和水果:如西红柿、苹果、雪梨、哈密瓜等。经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。

7、饮食应禁忌生冷寒凉的食物:如冻汽水、冻西瓜、冻果汁、雪条、雪糕等。少吃或不吃辛辣刺激的食物,如辣椒、油条、油炸辣蚕豆、咖喱牛肉、咖喱鸡肉等。禁喝烈酒、浓咖啡、浓茶等。

8、饮食禁忌吃海产品:因为海参、海带、海菜、海鱼等海产品含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使退行性骨关节炎的病情加重。因此,患了退行性骨关节炎的病人不宜吃海产品。

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