湖南中医院肛肠科
国家卫生计生委临床重点专科
国家中医药管理局重点专科
国家中医药管理局重点学科
国家临床药理研究基地
全国中医外科学(肛肠)博士学位授予点
全国博士后流动站专业学科授予点
中国民间中医药研究开发协会
肛肠分会湖南工作部
全国中医外科学(肛肠)专科医师培训基地
湖南省肛肠疾病防治研究中心
湖南省中医肛肠医疗质量控制中心
湖南省中医药和中西医结合学会
肛肠专业委员会
湖南省重点学科
“下水道工程部”
教您正确认识化脓性汗腺炎
01案例分享患者1，男，39岁，反复肛旁肿痛、流脓15年，自行未予重视，2个月前再发阴囊根部出现肿痛不适，可自行触及一包块，持续未见好转，遂至我院王真权教授处就诊，直肠三维彩超提示“与肛门不相通”，右侧皮下存在一长约30cm管道，术中探查发现无管道通向肛内，确诊为化脓性汗腺炎。
（图为手术时拍摄）
02案例分享患者2，男，52岁，肛旁肿痛、流脓半年，同样是发现阴囊根部可自行触及一包块，以为是“皮脂腺囊肿”，医院行浅表肿物切除术，术后不久又可触及一包块，遂于我院就诊行直肠三维彩超提示“高位肛瘘”，管道从阴囊一直向后走形，拐弯通向肛内，内口指向6点位。术中行美兰染色检查发现可发现6点位有染色剂溢出，确诊为高位肛瘘。
（图为直肠三维彩超结果）
都是阴囊根部包块，差别怎么这么大吖？那化脓性汗腺炎到底是什么样的呢？
有我们医生在，别害怕，听我菊花侠详细给你介绍。
1.什么是化脓性汗腺炎？
大汗腺感染后在皮内和皮下组织反复发作，广泛蔓延，形成范围较广的慢性炎症、小脓肿、复杂性窦道和瘘管，称为化脓性汗腺炎。
2.为什么会得化脓性汗腺炎？
与体内激素失衡、细菌感染、局部潮湿及胚胎发育不良等因素有关，好发于身体肥胖多汗的20-40岁青壮年，大汗腺发育受到雄激素控制，故本病发病高峰与性活跃期一致，尤其吸烟、糖尿病、痤疮、肥胖者易患此病。
本病反复发作，有恶变倾向，恶变率为3.2%左右，主张尽早治疗。
3.化脓性汗腺炎的症状是什么？
局部：初期可见发红、肿胀的小硬结，破溃后可见黏稠有臭味的脓性分泌物；反复发作形成皮下溃疡、皮肤瘢痕增生、窦道、瘘管，窦道可见数个，互相相通，不走向肛内。
全身：少见，严重时可有发热、头痛、贫血、低蛋白血症等症状。
4.可以与哪些疾病相鉴别呢？
与肛瘘、藏毛窦、皮脂腺囊肿、畸胎瘤等相鉴别，主要是鉴别是否与肛门相通，术后可取标本送病检以明确性质。
5.得了化脓性汗腺炎应该怎么办？
治疗首选手术，尽早切除局部病灶、开窗引流是关键，以及术后外用祛腐生肌膏。术后创面若有大量分泌物，可用吹风机、灯照烘干创面和邻进皮肤。
医生私语保持肛门清洁干燥很重要，不能忽视肛门卫生，多汗时要经常洗澡、坐浴。有脓肿时及时切开排脓，防止炎症蔓延；形成窦道时要手术切除，警惕癌变
[门诊安排]
谢力子名老中医：周二、周四、周日
王真权主任医师：周一、周三
其他时间，有任何疑问，可直接前往住院部12楼肛肠三科医师办公室。
[咨询电话]
-、-
[医院地址]
湖南省长沙市蔡锷北路号
住院部新大楼12楼肛肠三科（痔瘘炎性肠病专科）
[乘车路线]
乘2路、路、路、路、路、路、路、路、旅2医院（营盘街）站下车；或乘旅3路、路、路、医院（巡道街）站下车；或乘路、路、路在三公里站下车
▼往期精彩回顾▼健身教练、网红模特，为何成了肛肠科常客？医生，为什么我的尿变成蓝色啦？肛肠后术后焦虑，你中招了吗？菊花侠赞赏
