徐州幼师贾汪新华路幼儿园
幼儿园常见疾病
的预防及措施
一、中暑
原因:由于高温环境所致,体温调节中枢功能障碍,汗腺功能衰竭或水电解质丢失过量,所致的突发性疾病。
中暑分为:先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。先兆中暑:只要在高温环境中一定时间后出现头痛、口渴、多汗、全身疲惫、心悸、注意力不集中、动作不协调。中度中暑:除上述症状外出现面色潮红、大量出汗、脉速、体温升高至三十八点五摄氏度以上。重度中暑:表除有轻中度中暑表现外,有因失盐过多所致的肌肉痉挛,好发生在四肢及腹部肌肉。,进一步发展至虚脱或暂时晕厥、头痛、头晕、恶心、血压下降。
中暑急救措施:
一、应将病人移至阴凉通风处,增加散热;
二、给饮清凉含盐饮料。
三、可口服仁丹、十滴水、藿香正气片、开胸顺气丸;可用风油精涂太阳穴、合谷穴位;
四、物理降温;
五、静脉输入百分之五葡萄糖盐水;
六、有肌肉痉挛者、肌肉酸痛者可静脉输入葡萄糖酸钙、VC。
中暑的预防:
一、防止幼儿长时间在太阳下晒或久呆在高温不通风的房间看电视;
二、因幼儿汗量多应多喝水,穿透气透水强的天然织品衣服;
三、勤洗澡;
四、室内勤通风,室内温度达三十摄氏度以上时进行人工通风。
二、痱子
原因:由于外界气温高、湿度大,使皮肤出现小水疱或丘疹疱,常发生在前额、颈、胸、背、手臂的屈侧部位。痱子有白痱、红痱和脓痱三种,临床上往往是三种痱子同时或相继发生,表现为骚痒、灼热、刺痛、烦躁不安。
防范措施:
一、炎热季节应保持室内空气流通、室温凉爽;
二、穿宽大、单层棉布衣服,勤换洗衣服;
三、保持皮肤清洁干燥,勤洗澡,应温水洗澡,防止热水后冷水洗澡;
四、避免在烈日下、不通风的高温环境中玩耍;
五、多喝水,喝清凉饮料;
六、勤换体位,多汗部位与洗澡后撒些爽身粉、痱子粉以吸收汗水;
七、忌用碱性肥皂洗澡;
八、已起痱子可涂炉甘石洗剂以止痒、预防感染,有脓痱可外用抗生素软膏
三:烧烫伤
幼儿烧烫伤的处理应及时、正确与否,对今后的治疗及预后均有至关重要的影响。现实生活中常常遇到孩子被烫伤后,孩子家长在伤口上涂酱油、牙膏、紫药水、芦荟胶、或撒上碱粉等,如此做法不仅使孩子疼痛加剧还会使创伤面感染,烫伤度数加深。
正确的做法应是:冲、脱、泡、涂、盖、送六个字。立即脱离热源,降低局部温度。采用
◎冲:用流动冷水(十五摄氏度到二十摄氏度)冲十五到二十分钟;
◎脱:剪开衣服并去除致热的致烫的热源,但已粘住伤口的衣服暂保留,不可硬撕掉,以免弄破皮肤致感染;
◎泡:继续将患处浸泡在十五摄氏度至二十摄氏度的冷水中,十五分钟可减轻疼痛,减轻烫伤度数;
◎涂:小面积烫伤颗涂烫伤膏或抗生素软膏,用以预防局部感染;
◎盖◎送:如为大面积烫伤应用干净毛巾、纱布、衣服、被单医院,进行进一步的综合治疗。
四:鼻出血
幼儿鼻出血,常常因挖鼻、外伤、气候干燥或偏食、喝水少所致。一旦幼儿鼻出血别慌忙,立即采取以下措施。
一、首先安抚幼儿别紧张,应安静,否则出血量增多;
二、令幼儿体位呈坐或站位,头、上身稍前倾,不应抱成横位或躺卧床上,以免凝血块倒吸致吸入性肺炎或窒息;
三、成人立即用拇食指捏住幼儿双侧鼻翼,压迫止血;
四、用冷毛巾或毛巾包冰块冷敷在幼儿前额部、鼻根部,使局部血管收缩,减少出血量;
五、用途有抗生素油膏或食用油的较大棉球填塞出血侧鼻腔,用以进一步压迫止血,同时预防局部感染,防止拔除棉球后撕掉血痂重新出血;
六、如反复出血不止或伴有其他部位出血,医院全面进一步诊断治疗;
七、令幼儿多喝水,吃新鲜蔬菜水果,不挖鼻,防外伤。
五:丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹为变态反应性皮肤病,多发生在夏秋季。多为因蚊虫、跳蚤、螨虫、臭虫叮咬所致,其皮疹好发生于躯干四肢的伸侧。局部表现为出现淡红色风团样丘疹,质地硬,中央有一小丘疹或小水疱。患者感瘙痒,一周左右皮疹逐渐消退。可留有色素沉着斑,如继发感染时,可有局部淋巴结肿大,伴有发热。
防范措施:
一、消灭四害、消除死角,尤其室内的螨虫滋生地,如地垫、空调、滤网;
二、勤换衣服,晒洗床、被、枕头;
三、不喂养、逗引宠物:
四、已患丘疹性荨麻疹,可局部使用止痒、抗过敏外用药,去除过敏源。
六:脓疱疮
由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌所致的皮肤急性化脓性皮肤病。可通过接触传染,好发生在面部,四肢皮肤。多因皮肤因故破损,如外伤后、痱子、单纯疱疹的基础上感染后引起脓疱疮。局部多为红斑、水疱,进一步变为脓疱。其泡壁周围充血发红、骚痒,可多个脓疱融合感染。可伴发热,甚至并发败血症、急性肾小球肾炎。
防治措施:
一、搞好个人卫生,保持皮肤清洁,勤修剪手指甲;
二、及时治疗痱子,过敏性皮肤病,防止合并感染;
三、严格执行隔离消毒制度,防止传染给他人;
四、局部杀菌,可涂百多邦软膏;
五、口服抗生素。
溶血性链球菌
金黄色葡萄球菌
七:动物性皮肤病
表现:红斑、丘疹、风疹团块、疱疹、淤点、淤斑、局部搔痒,可伴局部淋巴结肿大。
防治:
一、局部涂止痒剂,炉甘石洗剂,止痒花露水;
二、合并感染,可涂抗生素软膏;
三、注意环境卫生,消灭蚊子滋生地;
四、使用蚊帐、防蚊灭蚊剂;
五、蚊子咬后不乱抓,防感染。
八:蜜蜂黄蜂蜇伤
表现:
1个蜂蜇伤使局部灼痛、红肿、起水疱、坏死;
1群蜂蜇后致发烧、头痛、恶心、呕吐、面部水肿明显,可致昏迷、抽搐、休克、肺水肿、呼吸心跳衰竭、死亡。有的表现喉头水肿致呼吸困难、吞咽困难。
处理:蜇伤后立即静卧。
蜜蜂蜇后:将蜂刺拔除,局部涂肥皂水、小苏打水;
黄蜂蛰后:拔除蜂刺,局部醋酸;
医院,局部普鲁卡因封闭,全身使用激素治疗。
九:蜈蚣蜇伤
表现:蛰后由其前方的毒爪刺入皮肤放毒,致蜇伤部位有一对小出血点,周围红肿,局部剧烈疼痛,红肿骚痒,伴局部淋巴管、淋巴结发炎,全身表现严重者出现发热、头痛、恶心、呕吐、眩晕谵语、惊厥昏迷。
防治:
一、在潮湿地区、角落处定期撒生石灰;
二、被蛰后因毒液为酸性,可涂肥皂水、小苏打水、氨水;
三、局部红肿、疼痛,可用局部普鲁卡因封闭;
四、全身症状重者可用季德胜蛇药。
十:蝎蜇伤
表现:由尾部毒刺刺入皮肤释放两种毒素所致。
溶血毒素:局部疼痛难忍,潮红、肿胀、瘀斑、坏死;
神经毒素:流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、高热、心悸、肺水肿、心衰、呼吸麻痹、死亡。
防治:
局部:冷敷,橡皮止血带扎紧在被蛰上方,防毒液进入血循环;
拔火罐、吸奶器,吸出毒液;
清创手术;
局部注射0.5%-1%的普鲁卡因止痛。
全身:
镇静剂、止痛剂注射;
糖皮质激素注射;
抗蝎毒血清。
预防:
室内床下墙角喷洒杀虫剂,消灭家蝎。
十一:水蛭(蚂蝗)咬伤
表现:多在水塘中游泳、戏水、捉鱼虾所致,使局部流血不止、疼痛,如流血过多可致头晕、面色苍白、出汗、乏力。
防治:
一、水蛭吸附在皮肤上时用烟油、食盐涂在水蛭上,使其松开吸盘;
二、教育儿童不下水玩耍。
十二:桑毛虫、刺毛虫皮炎
表现:
一、由桑毛虫、刺毛虫的毒毛粘到皮肤上,刺伤皮肤治皮炎,多发生在炎热、干旱、风大的春夏秋季;
二、皮疹多分布在颈、肩、背、上胸、四肢的屈侧皮肤。皮疹为大小不等的水肿性斑疹、丘疹、丘疱疹、风团,顶端有毒毛刺伤痕迹,且皮疹呈分散性分布;
三、初期疼痛,后期瘙痒。
防治:
一、及早消灭过冬、早春桑毛虫;
二、教育幼儿不在有桑毛虫的树下玩耍、
三、局部外涂消炎止痛、止痒剂;
四、用橡皮膏(胶布)粘贴患处拔除毒毛;
五、严防抓挠再刺激;
六、药物喷洒灭虫。
十三:隐翅虫
表现:黑色蚁状的隐翅虫体液拍打或压碎后,引起皮炎、皮损为条状、片状水肿性红斑,其上有密集的丘疹、水疱及小脓疱。
治疗:
一、内服抗组胺药;
二、外搓糖皮质激素药;
三、有继发感染者使用抗生素。
十四:螨虫
表现:螨虫叮咬后致皮肤出现红色斑疹、丘疹或丘疱疹,米粒至黄豆大小。
防治:
一、内服抗组胺药;
二、外用糖皮质激素药;
三、房间通风,消除地毯下等处死角;
四、寝具常暴晒;
五、不养、玩、逗宠物。
十五:被狗咬伤
表现:被健康狗疯狗咬伤后可致
一、皮肤伤口深浅不一,有牙痕、皮肤被撕裂、出血;
二、狂犬病,即使被已注射狂犬疫苗的健康狗咬伤,因其口腔唾液中含有狂犬病毒,而致狂犬病,死亡率极高。其潜伏期四天——数年。发病初期类似感冒,对光、声、风刺激敏感,而后出现全身肌肉阵发性抽搐,呼吸困难,皮肤发绀紫、狂躁、谵妄、挣扎、咬人,最后进入昏迷,全身弛缓性瘫痪,呼吸肌麻痹,循环衰竭,死亡;
三、破伤风,多数能治疗,但病情十分凶险。
防治:
一、不喂、不养、不逗宠物狗;
二、定期给狗注射狂犬疫苗;
三、被狗咬伤后
①立即挤血
②用百分之二十的消毒肥皂水冲洗患处
③用百分之三双氧水多次冲洗
④用生理盐水冲洗
⑤无菌纱布擦干涂碘伏或碘酒
⑥三天内敞开伤口
⑦立即注射狂犬疫苗
⑧注射抗狂犬病病毒血清;
四、如已发狂犬病立即救治。
十六:被猫鼠咬抓伤
表现:猫鼠口中有螺旋细菌,被咬抓伤后至局部皮肤红肿、淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎等,另还可直接或间接传播狂犬病、弓形体病、流行性出血、乙型脑炎、肺吸虫病等。
防治:
一、被咬抓伤后立即用生理盐水或白开水冲洗,然后用百分之五石碳酸或硝酸局部腐蚀;
二、使用抗生素治疗淋巴管、淋巴结炎;
三、亦可采取被狗咬伤的处理措施;
四、消灭老鼠;
五、不玩逗引宠物猫。