最常见的真菌性皮肤病，以足癣为多见，人群患病率高达30%~70%，俗称“脚气”，手癣大多数由足癣感染到手所致。
根据致病菌和体质差异，临床上通常将足癣分为三种类型，可同时存在，也可以某一种为主。
1、水疱型足癣
夏季多见，表现为足底及足边缘出现水疱，水疱位置较深，有时疱液澄清或略显黄白色，伴瘙痒，常继发感染成黄色脓疱。
2、趾间糜烂型足癣
夏重冬轻，主要表现在足第三、四趾间和四、五趾间出现渍浸发白，呈腐皮状，伴剧烈瘙痒，经搔抓后出现红色糜烂及裂隙，常引起淋巴管炎或丹毒。
3、鳞屑角化型足癣
好发于冬季，表现为足跟、足底及足侧缘出现暗红色斑片，其上有粗糙增厚的表皮，可出现脱屑、干裂，在夏季时又出现水疱。
4、手癣
临床表现与足癣相似，但皮损多发于一侧手掌，表现为小水疱，边缘出现脱屑，有时出现明显环形损害。
治疗建议1、外用药
（1）水疱型：复方水杨酸或复方间苯二酚搽剂外涂，2/d。
（2）趾间糜烂型：醋酸铅粉4g，加-1ml温水溶解水泡洗，20min/次，1/d或10%聚维酮碘溶液用纱布浸湿后湿敷20-30min/次，2/d，待糜烂干燥后，改用1%特比萘芬膏或咪康唑软膏外涂，2/d。
（3）鳞屑角化型：3%水杨酸软膏，1%特比萘芬膏，1%联苯苄唑霜外涂，2/d。
2、口服药
适用于严重足癣或伴有甲癣的患者，可在使用外用药的同时口服伊曲康唑mg/d，连服1-2周，或特比萘芬mg/d，连服1-2周。
3、经验参考
手足癣平常用白醋加水泡手足，治疗好后还需经常涂治癣药膏，防止复发。
甲癣甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板或甲下引起的疾病，其中甲真菌病是指由任何真菌所致的甲感染，手足癣患者约50%患有甲真菌病。
根据发病部位及程度，一般分为四种类型。
1、白色浅表型
主要表现为甲板表面出现点状浑浊区或雾状白色浑浊，甲板脆弱易破损，多发于甲面中央靠近新月区，多由须癣毛癣菌所致。
2、远端侧位甲下型
主要表现为甲前缘和侧缘出现甲下浑浊、增厚、甲板与甲床分离，其前端蛀空，表现为凹凸不平状，常由皮肤癣菌引起。
3、近端甲下型
主要表现为甲板出现白斑和表面不平，感染从甲板近端开始，多发于手指，可合并甲沟炎，常由念珠菌引起。
4、全甲毁坏型
常为以上各型最终发展的结果，表现为全甲变质、膨起松脆、表面疣状、凹凸不平，脱落后留下异常增厚的甲床。
治疗建议白色浅表型、远端侧位甲下型受累面积小，感染甲个数少，以外用药为主；近端甲下型和全甲毁坏型以内用药为主，外用药为辅。
1、外用药物
5%阿莫罗乐，2次/周，连续用3-6个月（孕妇及准备怀孕者禁用）；40%尿素封包病甲；30%冰醋酸溶液外涂，1-2/d，3个月为1个疗程。
2、内服药物
特比萘芬片0.25g/d，连续服用3个月；伊曲康唑g/d，连续服用7d，停21d，再进行第2个疗程，指甲2个疗程，趾甲3个疗程。
3、经验参考
单个病甲可放进3%碘酊溶液内浸泡，1/d，15-20min/次，甲癣可采用3%水杨酸软膏外涂，外涂前用手术刀刮薄病甲，晚上涂后可用创可贴包扎，次日早晨撕去，直至长出新甲。
股癣股癣是指皮肤癣菌感染腹股沟内侧、会阴、肛周及臀部皮肤的浅部真菌病，实际上就是体癣。
图1
图2
好发于一侧或双侧大腿内侧皮肤，5-10月易发，男性多见。初起为小丘疹或红斑，自觉瘙痒，逐渐向周边扩散或边缘清楚的癣屑斑片，呈环状或半球状,见图1。
中心可自愈脱屑留有色素沉着斑，边缘稍高起成圈状，由红斑、丘疹水疱及脱屑组成，病程长者可发生浸润增厚，严重者可涉及阴囊及臀部，见图2。
治疗建议1、局部用药
2%咪康唑霜，1%特比萘芬霜，2/d，连续2d，皮疹愈后再巩固使用14d；对于炎症明显的皮疹，可先用含皮质激素的复方抗真菌药膏，如复方益康唑软膏/复方曲安奈德软膏，待炎症控制后再改为单纯抗真菌药膏。
2、全身用药
针对顽固性、皮疹面积较大的股癣可应用抗真菌药，如口服伊曲康唑胶囊mg，1/d，连续1-2周或特比萘芬片mg，1/d，连续1-2周。
3、经验参考
碱性复红涂剂（碱性复红3g，硼酸10g，液化酚50g，雷锁锌g，丙酮50g，乙醇ml，蒸馏水加至0ml），涂用时从皮损边缘开始由外向内环形涂搽。
花斑癣俗称“汗斑”，由马拉色菌侵犯皮肤角质引起的浅部真菌病，好发于15-35岁青中年人。好发于皮脂腺丰富及多汗部位，如胸、背、颈、腋窝。
初起损害为围绕毛孔的圆形点状斑疹，以后逐渐增至甲盖大小，边缘清楚，邻近部位可相互融合成不规则大片形，而周围又有新的斑疹出现。
表面附有少量极易剥离的糠秕样鳞屑，灰色、褐色至黄棕色不等，有时多种颜色共存，状如花斑。时间较久的呈浅色斑。
治疗建议1．外用药物
先搽40％硫代硫酸钠溶液，稍干后再搽4％稀盐酸溶液，2／d，连用2～4周，1％特比萘芬乳膏，2／d，连用2～4周；2％酮康唑洗剂，涂在皮损部位3-5min后用水冲洗，1/d，连用2周。上述方法任选一种或用2%酮康唑洗剂冲洗后再涂药。
2、口服药物
皮损面积较大，严重而单独外用药物治疗效果不佳者可口服伊曲康唑胶囊mg/d，1/d，连服1～2周，特比萘芬片因不能经汗腺分泌，故口服制剂对花斑癣无效。
3、经验参考
治愈后，须常用2%酮康唑洗剂当作沐浴露外洗，减少复发。
马拉色素毛囊炎又称糠秕孢子菌毛囊炎，是由马拉色素感染引起的毛囊性真菌病，多发于30岁左右的中青年，皮疹好发于皮脂腺丰富区，如前胸、后背、双肩等部位。
表现为毛囊性半球形红色小丘疹，直径2-4mm，其间有脓疱性小丘疹，表面有光泽，周围有红晕，多成批出现，互不融合，大小基本一致。
治疗建议1、局部用药
1%特比萘芬乳膏外涂，2/d;2%咪康唑乳膏外涂，2/d，疗程2-4周。2%酮康唑洗剂，涂洗皮损3-5min后用水冲净，1/d，连用5次为1个疗程。
2、口服用药
伊曲康唑胶囊mg，1/d，餐后服药，疗程4周；氟康唑50mg，1/d，连服1-2周。
3、经验参考
2%酮康唑洗剂每天洗1次后用2%水杨酸酊点涂皮疹，2/d，连用2-3周，有较好效果。
微创穴位埋线技术综合办暨穴位埋线治百病研修班各级有关医疗机构及从业医师：
为进一步推广卫生部十年百项推广项目——穴位埋线疗法，更好地推动和发展中医针灸的诊疗技术，加强全国各地区中医针灸医疗单位及其从业医师的交流与合作，特面向全国推广举办“全国微创穴位埋线治百病技术综合班”。年全国微创穴位埋线班定于年1月29号-1月31号在河南郑州举办现将有关事项通知如下：
主讲内容：
1、微创穴位埋线技术原理、操作方法及针对临床常见病症的治疗原则、辨证分型和处方配穴；
2、穴位埋线疗法在肥胖病、美容方面的诊断及治疗（痤疮、黄褐斑、除皱）；
3、穴位埋线对常见疼痛病的治疗（颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症），发病原理和治疗方法；
4、穴位埋线在内科病中的应用（呼吸系统疾患：过敏性哮喘、过敏性鼻炎；消化系统疾患：胃炎、胃溃疡；治疗高血压、脑血栓后遗症、失眠、干眼症、便秘、癫痫、振颤麻痹等）；
5、穴位埋线调理与治疗妇科病、更年期综合症、亚健康及保健养生等方面的应用；
6、穴位埋线常用穴位的定位，埋线特点，注意事项；
7、穴位埋线治疗呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、精神神经系统、运动系统、心脑血管系统等；
8、穴位埋线疗法临床应用、指导、现场操作演示（发放埋线针具，学员亲手操作）。
授课专家介绍
单顺教授河北省老科协埋线医学分会名誉会长、北京中医药大学培训部客座教授，年在部队开始研究埋植疗法，年发展为埋线疗法(包括切埋法、穿线法、穴位结扎法)，年率先自制工具，发明注线法，编著穴位埋线疗法教材一部,《单氏埋线经验精粹》一书，出版穴位埋线光盘一套，40多年来,穴位埋线治疗疾病多种，其中治疗癫痫68例，小儿麻痹后遗症00多例，偏头疼多例，胃十儿指肠溃疡、溃疡性结肠炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、高血压、糖尿病、痛经、闭经、不孕症、遗尿症、银屑病、青年痤疮等疑难杂症万余例，这些病人来自六个国家和全国30个省市自治区，疗效得到广泛肯定。
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邀请参加对象：
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培训地址和培训时间：：河南郑州
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