关节炎在我国是一种极为常见的疾病，目前发病人数已超过1亿人，并且呈逐年上升的趋势[1]。其中类风湿关节炎在我国患病率更是达到了0.32%-0.36%[2]。对关节炎的治疗手段，主要还是通过药物疗法和手术疗法。但长期的药物治疗对人体的内脏（特别是肝脏和肾脏）有伤害，手术治疗会形成身体创伤[3]。泥疗法作为浴疗法中的一个分支，是一种对关节炎有效的，患者易承受的，且无额外创伤的补充治疗手段[4]。是一种纯天然的疗法，对人体几乎没有任何副作用。
早在中国古代，在医学著作《五十二病方》（注：《五十二病方》是年底在湖南长沙马王堆三号汉墓出土的简帛医书，约为公元前3世纪写成，被学者公认为我国最古医方集本）对矿物类药的记载中，就包含了13种土类药及其用法功效[5]。
在泥疗中使用的泥是由地质材料、矿物质水和生物化合物共同组成的成熟态混合物[6]。
图源自网络因泥的治疗属性（物理、化学、生物性质）与其所在地和形成过程有密切关系（当地的土壤、水质、微生物环境等），国内和国外泥疗研究所用泥的产地不同，故本文仅讨论国内泥疗与关节炎的相关研究。
泥疗法的治疗机理
泥疗法的治疗机制包含物理作用、化学作用、生物作用，以及穴位刺激作用和辐射电离作用[7-9]。
物理作用
物理作用包括温热作用、机械作用和吸附作用等方面。
化学作用
化学作用主要是指泥中的各类化学成分，特别是矿物质和微量元素对人体产生的生物化学作用。
生物作用
泥土中含有10万多种菌类，不同的泥土含有不同的菌种和数量。有些菌类能抑制免疫系统，防止产生排异反应的药物。有些菌类对癌细胞有抵抗作用。有些菌类有生物降解作用，分解表皮的脱落物、汗腺的排泄物等。
穴位刺激作用
对敷泥部位进行叩、压、揉、锤等手法或将治疗泥搓成泥团或泥饼对某些穴位或部位反复击摔，可达到通调气机、松解黏连、疏通经络、刺激穴位的作用，特别适合于腰腿痛、关节僵直、肌肉萎缩、脏器黏连等症。
辐射电离作用
某些治疗泥中含有放射性物质，会对机体产生辐射和电离效应，例如矿泥中的微量氡，其放出的α、β、γ射线在穿透机体组织的过程中能形成带电的离子，从而可调节心血管功能，增强体内氧化过程，对中枢神经有镇静作用，并能促进新陈代谢过程，提高免疫细胞功能。
泥疗法对关节炎干预治疗的研究
对泥疗的研究发展，早期多为动物性研究，现代为人体临床研究。
早期动物性研究
肖长虹[10]等分别对热矿泥治疗实验性兔和大鼠的关节炎模型的作用机理进行了研究。得出了热矿泥浴能抑制骨关节炎的滑膜炎症，减轻软骨破坏的结论。其机制可能是泥疗的化学和生物学作用对提高关节局部的抗氧化能力有关。
在动物身上得到了有力证明后，研究人员在临床上对关节炎的患者进行了泥疗的干预实验。
现代临床试验
国内关于泥疗和人体疾病的研究集中在-年[11]。其中包括了关节炎、糖尿病、滑膜炎、肌纤维疼痛等，与关节炎结合的研究数量最多。
图
中国的泥土疗法：治病篇（一）
研究一般会招募一定数量的被试，然后分为用矿泥干预的实验组和正常干预或无干预的对照组，通过泥疗干预（疗效泥的处理、泥疗手法），经过2周以上的干预，观察对比实验组和对照组的干预效果。例如：
姜英勇[12]等人观察了温泉泥治疗膝骨关节炎的疗效。
被试者分组：
选取膝骨关节炎患者共例
矿泥干预组：例
对照组：例
泥疗干预方法：
采用局部温泉泥疗进行治疗，治疗用温泉泥系解放军医院五龙背疗养区采自五龙背地表下3米处天然黑色地泥，在室外常年浸泡于温泉水中，泥取出后，将其置于室内养生池中，经20℃温泉水浸泡6个月后使用。治疗时，将温泉泥加热至42℃～43℃后，敷于患部，每次治疗时间为25分钟，每天1次，15次为1个疗程。
对照组干预方法：
对照组采用全身温泉水浸泡的方法治疗，每次10～15分钟，每天1次，15次为1个疗程。两组均于治疗1个疗程后进行疗效评定。
干预周期：
15天
结果：
治疗组总有效率为79.65%，对照组为62.50%，治疗组的疗效明显高于对照组(P＜0.05)。
结论：相比仅温泉干预治疗而言，泥疗法能更有效地治疗膝骨关节炎。
在国内很多相关研究中，泥疗对关节炎的治疗效果都比较理想。如下图：
图
中国的泥土疗法：治病篇（一）
除了个别实验外，其余实验的总有效率均达到了90%以上。充分肯定了泥疗法对关节病的治疗能力。
还有研究更具针对性地研究了泥疗对类风湿性关节炎的治疗效果：
图
中国的泥土疗法：治病篇（一）
可以从上图看出，用热矿泥外敷的方式，治疗类风湿性关节炎，对比对照组，在关节疼痛、关节肿胀等多个方面都有明显的改善。
结语
关节炎多发于老年人群。对于老年人来说，因受年龄影响，关节炎的治疗手段，无论是药物还是手术，都会有一定的风险。通过泥疗这类自然疗法，可以在尽可能减少风险的情况下有效的缓解、治疗关节炎。
目前对于泥疗的研究逐步深入，更多研究偏向于探究泥疗引起人体的生理学变化。不同类型的泥具有不同的属性，对人体的作用也会大不相同。所以未来的研究，更需要对不同属性的泥进行分类实验。并且泥疗的具体实施手段也需要分类研究，不同的手段可能会加强会减弱泥的各项属性。可以预见，在探究清楚泥疗的具体干预机制后，根据泥的属性去选择对应的最为适合的使用手段，是未来泥疗研究的重要方向。
参考文献
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［12］姜英勇，张衍波，李远，等．温泉泥疗治疗膝骨关节炎疗效观察［J］．中华保健医学杂志，
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