肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切口引流后可能形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是炎症病理过程的急性期。
主要症状:肛周持续性剧痛。
局部症状:红肿、皮肤温度高、伴硬结和触痛、可有波动感。
浅部:坠胀不适,纳差、失眠等。
深部:会阴及骶尾部胀痛、全身中毒等。
肛周脓肿形成的原因:
1.因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。
2.还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。
3.如枪、刀伤,直肠内异物损伤后感染,性病淋巴肉芽肿,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
治疗方法:
临床使用较多的是椎管内麻醉。若患者对椎管内麻醉穿刺过程较为恐惧,也可选用静脉麻醉,均可达到较好的麻醉效果。
肛周脓肿属于肛周的急性感染,最佳的治疗方法是选择手术,进行切开引流,需要在麻醉支持下进行手术操作。
肛周脓肿的病人在手术后,需要静脉抗感染治疗,并且在手术后,每天需要进行伤口换药,促进愈合。
麻醉方法:
1、局部麻醉:将局麻药注射在切口周围;
2、全身麻醉:包括静脉麻醉、吸入麻醉、复合麻醉;
3、椎管内麻醉:即在椎管内注入药物后,仅对手术区域实施较为深度的麻醉。
如何预防:
减少大便停留在肠道的时间,不要憋着,多吃食物纤维促进肠道蠕动
消除压力
预防感染,保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门。
多饮水
改善饮食,养成良好的饮食习惯,忌食辛辣刺激食物,多食瓜果蔬菜
避免久坐湿地,以免肛门受凉,引起感染
一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防其蔓延、扩散。
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