足癣是侵犯表皮、毛发和趾甲的浅部霉菌病，是一种传染性的皮肤病。足癣在南方较多见，它比手癣的发病率高10倍，约占癣病的50％～60％，绝大部分患者是先患足癣再感染到手部和其它部位。
足癣患病率高的原因主要有下列几点：
一是足跖部皮肤没有皮脂腺，缺乏能抑制霉菌的脂肪酸。
二是足跖部皮肤汗腺较丰富，出汗较多，造成有利于霉菌生长的潮湿环境。
三是足跖部皮肤角质层较厚，角质层中的角质蛋白为霉菌生长的营养物。
此外，由于穿着鞋袜，局部环境闷热，脚汗，潮湿且不透气，从而更有利于霉菌的生长繁殖。
根据本病的临床表现，一般分为以下三型：
水疱型：多发生于足弓及趾的两侧，为成群或分散的小水疱，破溃或吸收后有少量鳞屑，随着水疱的增多，可以相互融合成半环状或不规则脱屑性斑片。反复发作可致皮肤粗厚。
入冬以后症状缓解，少数可发生皮肤皱裂，如持续感染则水疱可变成脓疮，疼痛灼热或伴全身症状。
脱屑型：多发生于趾间。足根两侧及足底，表现为角化过度，干燥、脱屑、皱裂等，常由水疱型发展而来。
糜烂型：发生于趾缝间，尤以第三、第四趾间较多见，表皮浸渍发白，有渗液，如将表皮除去后，露出红色创面，伴有剧烈疼痛，并有特殊臭味。
上述三型，可以互相转化，也可以同时存在，不过一个时期常以一型的表现为主。
此外，糜烂型和水泡型易继发感染而引起淋巴管炎、淋巴结炎或丹毒而出现全身症状。
除足癣并发感染需住院治疗外，一般都在门诊治疗，家庭自我调护时要注意以下几个方面。
1．积极治疗：足癣的治疗原则是抗真菌及促使角质剥脱，并根据皮肤损害表现而选用不同的剂型。
水疱型可选用：复方苯甲酸搽剂（苯甲酸60mg，水杨酸30mg，75％酒精加至ml）外搽，每日2次，有脓疮者用青黛膏外搽，每日2次。
糜烂型可选用：半枝莲60克，煎汤待温时浸泡患足15分钟，次以皮脂膏或雄黄膏外涂，每日2次。
鳞屑角化型可选用：复方苯甲酸搽剂外擦，每日2次，脱屑干燥或有皲裂者用雄黄膏外搽。
2．注意卫生：由于掌、趾间表皮细胞更替时间长、角质层厚、汗腺多，又无皮脂腺，且双足经常穿着鞋袜，密不透风，汗液蒸发困难，使之局部温度高、湿度大，角质层常被浸渍变软，表皮酸碱度改变，为真菌生长创造了条件。
因此要注意穿透气的鞋和袜，经常保持足部干燥，避免潮湿必要时可加用足粉，特别是夏天尽可能不穿胶鞋、球鞋，多穿布鞋或风凉鞋。
3．防止传染：因手足癣有一定的传染性，因此要注意个人卫生与公共卫生，防止相互传染，勿与他人共用拖鞋、浴巾、毛巾、鞋、袜、脚盆等，足癣患者穿过的鞋袜，最好用开水烫过或在阳光下暴晒。
4.坚持药浴：药浴直接作用于病变部位，对足癣有较好疗效。
○可用藿黄浸剂，药取藿香30克，黄精、大黄、皂矾各12克，米醋0毫升。
将上药切碎置米醋中密封浸泡一周后，去渣，备用（浸泡时每天摇动数次），使用时取药液每天浸泡2～3次，每次20～30分钟，连续5～7天。
○或可用丁香苦参煎液，药取丁香15克，苦参、大黄、明矾、地肤子各30克，黄柏、地榆各20克。
上药水煎取汁，而后将药液候温洗足，每次10～15分钟，每日2～3次，每日1剂，连续5～7剂。
5.使用成药：一些抗霉菌西药可引起胃肠道反应，甚至肝功能异常，转氨酶升高，而中成药外治对足癣有较好效果，也无副作用，对肝肾功能也无影响，可选用中成药足光粉治疗：
足光粉，又名复方苦参水杨酸散，方由苦参、水杨酸、苯甲酸、硼酸组成，有清热燥湿，杀虫敛汗，抑制霉菌生长之功，用于各型手足癣的治疗。
方法：取药粉40克加沸水0～毫升，或取药粉20克加沸水～毫升，搅拌，溶解，放温，趁热浸泡患处20～30分钟，1日1次，至愈为止。
作者：医院胡献国
编辑：春雨
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